Überblick über die Behandlung mit einer Porzellankrone
Eine Porzellankrone ist eine festsitzende Verblendung, die auf einem Zahn mit Substanzverlust durch Karies, einen Bruch, Abnutzung oder umfangreiche Restaurationen befestigt wird. Sie soll die Form, Kaufunktion und das Erscheinungsbild des Zahns unterstützen.
Im Rahmen der Behandlung werden der Zustand des Zahns und des umgebenden Gewebes beurteilt, die erforderliche Vorbereitung vorgenommen und eine an die Zahnmaße angepasste Krone geplant. Farbe, Form und Anpassung der Krone an die Nachbarzähne werden im Hinblick auf ein natürliches Aussehen und einen ausgewogenen Biss berücksichtigt.
Porzellankronen können zum Schutz von Zähnen in Betracht gezogen werden, die nach einer Wurzelkanalbehandlung brüchig geworden sind, ebenso zur Verstärkung von Zähnen mit großen Füllungen oder zur Korrektur von Farb- und Formveränderungen. Allerdings ist derselbe Ansatz nicht für jeden Zahn geeignet.
Die Planung wird anhand von Faktoren wie der verbleibenden gesunden Zahnsubstanz, der Zahnfleischgesundheit, dem Bissverhältnis und der Mundhygiene individuell angepasst. Untersuchung und erforderliche weitere Abklärungen helfen dabei, die Eignung einer Kronenbehandlung und die nächsten Schritte zu bestimmen.
Was ist eine Krone?
Eine Krone ist eine festsitzende Restauration, die den sichtbaren Teil eines Zahns umschließt und die Zahnsubstanz unterstützt.
Wann wird sie in Betracht gezogen?
Sie kann bei gebrochenen, abgenutzten, umfangreich gefüllten, verfärbten oder strukturell geschwächten Zähnen in Betracht gezogen werden.
Die Rolle des Porzellans
Porzellan ist ein ästhetisches Verblendmaterial, das dabei hilft, Zahnfarbe und Lichtdurchlässigkeit natürlicher Zähne nachzuahmen.
Was wird bei der Planung untersucht?
Die Stabilität des Zahns, der Zustand der Wurzel und des Zahnfleisches, die Bissverhältnisse sowie die Merkmale der Nachbarzähne werden beurteilt.
Individuelle Anpassung
Farbe, Form und Größe der Krone werden unter Berücksichtigung ihrer Harmonie mit den anderen Zähnen im Mund geplant.
Für wen kann eine Behandlung mit einer Porzellankrone geeignet sein?
Ob eine Porzellankrone geeignet ist, wird anhand einer gemeinsamen Beurteilung des Unterstützungsbedarfs des Zahns durch eine Restauration, des Zustands der Wurzel und des umliegenden Gewebes, der Kaukräfte, der ästhetischen Erwartungen und der Mundpflegegewohnheiten bestimmt.
Zähne mit umfangreichem Verlust an Zahnsubstanz
Bei Zähnen, die nach der Kariesentfernung, einem Bruch oder dem Austausch alter Restaurationen viel Zahnsubstanz verloren haben, kann zur Stabilisierung der verbliebenen Struktur eine Porzellankrone in Betracht gezogen werden.
Wurzelkanalbehandelte Zähne
Bei Zähnen, die nach einer Wurzelkanalbehandlung strukturell geschwächt sein können, kann eine Krone geplant werden, um sie vor einem Bruch zu schützen und die Kaufunktion zu unterstützen.
Zähne mit Veränderungen der Form oder Farbe
Bei einzelnen Zähnen mit deutlichen Verfärbungen, Formveränderungen oder Abrieb kann eine Porzellankrone erwogen werden, um ein ausgewogeneres Erscheinungsbild zu erreichen.
Häufig erneuerte große Füllungen
Bei Zähnen mit großen Füllungen und dem Risiko wiederkehrender Probleme an den Füllungsrändern kann bei geeigneter vorhandener Zahnsubstanz eine umfassendere Restauration erwogen werden.
Zustand der Zahnwurzel und des Stützgewebes
Durch die klinische Untersuchung und notwendige Röntgenaufnahmen werden der Bereich um die Wurzel, Anzeichen einer bestehenden Infektion, die knöcherne Abstützung und die langfristige Erhaltungsfähigkeit des Zahns beurteilt.
Kaukräfte und Platz für die Restauration
Das Aufeinandertreffen der Zähne, Anzeichen für nächtliches Pressen oder Knirschen sowie das Vorhandensein von ausreichend Platz für die Krone werden untersucht, um Design und Materialauswahl zu planen.
Aktive Zahnfleisch- oder Probleme im Wurzelspitzenbereich
Bei einer aktiven Zahnfleischentzündung, fortgeschrittenen parodontalen Problemen oder einer mit der Wurzelspitze verbundenen Infektion müssen diese Beschwerden möglicherweise vor der Kronenplanung kontrolliert werden.
Unzureichende Zahnsubstanz und Stützbedingungen
Wenn nicht genügend stabile Zahnsubstanz zur Aufnahme einer Krone verblieben ist, eine deutliche Beweglichkeit besteht oder der Restaurationsrand nicht gesund gestaltet werden kann, können alternative Vorgehensweisen erwogen werden.
Mögliche Risiken einer Behandlung mit einer Porzellankrone
Die möglichen Risiken einer Behandlung mit einer Porzellankrone können vom aktuellen Zustand des Zahns, der Menge des verbliebenen gesunden Gewebes, der Zahnfleischgesundheit, der Bisssituation und dem Umfang des Eingriffs abhängen. Eine Untersuchung und erforderliche diagnostische Maßnahmen sind für eine individuelle Planung und die Festlegung möglicher Vorsichtsmaßnahmen wichtig.
Vorübergehende Empfindlichkeit
Nach der Vorbereitung des Zahns kann vorübergehend eine Empfindlichkeit gegenüber heißen, kalten oder süßen Speisen sowie gegenüber Druck auftreten. Dies kann damit zusammenhängen, dass das Zahngewebe durch den Eingriff beeinträchtigt wurde; starke, anhaltende oder spontan einsetzende Schmerzen sollten gesondert abgeklärt werden.
Beeinträchtigung des Nervengewebes
Bei Zähnen mit tiefen Kariesläsionen, großen alten Füllungen oder einer umfangreichen Zahnpräparation kann das als Pulpa bezeichnete Nervengewebe beeinträchtigt werden. In manchen Fällen kann wegen auftretender Schmerzen oder einer Entzündung vor oder nach dem Einsetzen der Krone eine Wurzelkanalbehandlung erforderlich sein.
Passform der Krone und Beschwerden beim Zubeißen
Die Passung des Kronenrands oder die Kontakte zwischen den Zähnen beim Zubeißen können sich anders als erwartet anfühlen. Zu hohe Kontakte können beim Kauen Empfindlichkeit, ein Druckgefühl oder Beschwerden am gegenüberliegenden Zahn verursachen; daher wird die Krone kontrolliert und bei Bedarf geringfügig angepasst.
Bruch oder Lockerung der Krone
Das Porzellanmaterial kann insbesondere durch Kräfte wie das Beißen auf harte Lebensmittel, Zähneknirschen oder ein Trauma Risse bekommen oder brechen. Durch eine im Laufe der Zeit beeinträchtigte Zementverbindung kann sich die Krone lockern oder lösen; eine Reparatur oder Neuanfertigung kann erforderlich sein.
Zahnfleischreizung und Randprobleme
Plaqueansammlungen am Kronenrand, unzureichende Mundhygiene oder eine bestehende Zahnfleischerkrankung können zu Rötung, Blutungen und Empfindlichkeit des Zahnfleisches beitragen. Die Passung des Kronenrands zum Zahnfleisch und eine regelmäßige Pflege sind für die Beurteilung dieses Risikos wichtig.
Karies am Zahn unter der Krone
Eine Krone schützt den Zahn nicht vollständig vor Karies. Besonders bei Plaqueansammlungen am Kronenrand oder einer Verschlechterung der Zementabdichtung kann sich im Zahngewebe unter der Krone Karies entwickeln; Kontrollen und tägliche Mundpflege sind für eine frühzeitige Erkennung wichtig.
Wie verläuft eine Behandlung mit einer Porzellankrone?
Die Behandlung mit einer Porzellankrone umfasst die je nach klinischem Zustand des Zahns geplanten Schritte der Vorbereitung, Abformung, Herstellung im Labor und Eingliederung. Die Einzelheiten des Ablaufs können je nach Struktur des Zahns und erforderlichen zusätzlichen Maßnahmen variieren.
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Klinische Untersuchung und Behandlungsplanung
Der Zahn, das umliegende Gewebe und die Okklusionsbeziehung werden untersucht; anhand der erforderlichen bildgebenden Untersuchungen und Kontrollen wird ein Behandlungsplan erstellt. Farbe, Form und Harmonie der Krone mit den Nachbarzähnen werden in diesem Schritt festgelegt.
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Vorbereitung des Zahns für die Krone
Die Zahnoberfläche wird so angepasst, dass die Krone eingesetzt werden kann. Vorhandene Karies oder ältere Restaurationen werden beurteilt, die Zahnsubstanz wird entsprechend vorbereitet und der Bedarf an zusätzlicher Unterstützung wird geprüft.
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Abformung und Farbbestimmung
Vom vorbereiteten Zahn, dem Gegenkiefer und den benachbarten Zähnen werden Abformungen genommen. Angaben zu Farbe, Form und Okklusion werden an das Labor übermittelt, damit sich die Krone in die natürlichen Zähne einfügt.
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Phase des provisorischen Schutzes
Zum Schutz des Zahns vor äußeren Einflüssen und zur Unterstützung des Erscheinungsbilds kann während der Anfertigung der endgültigen Krone eine provisorische Versorgung eingesetzt werden. Für diese Zeit werden Empfehlungen zur Ernährung und Mundpflege gegeben, damit sich die provisorische Versorgung nicht löst.
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Anprobe und Befestigung der Krone
Der Sitz der angefertigten Porzellankrone auf dem Zahn, ihr Kontakt zu den Nachbarzähnen, ihre Farbe und ihre Passung im Biss werden kontrolliert. Nach den erforderlichen Anpassungen wird die Krone dauerhaft befestigt.
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Kontrolle und weitere Pflege
Nach dem Einsetzen der Krone werden die Anpassung an das Zahnfleisch und die beim Kauen entstehenden Kontakte beobachtet. Regelmäßiges Zähneputzen, die Reinigung der Zahnzwischenräume und routinemäßige Kontrollen tragen zum Schutz des Gewebes um die Krone bei.
Alternativen zur Behandlung mit einer Porzellankrone
Welche Optionen anstelle einer Porzellankrone infrage kommen, hängt vom Ausmaß des Zahnsubstanzverlusts, von der Menge der verbleibenden gesunden Zahnsubstanz, den ästhetischen Erwartungen und der Okklusionsbeziehung ab. Der geeignete Ansatz wird nach einer klinischen Untersuchung und den erforderlichen Untersuchungen festgelegt.
Kompositfüllung oder ästhetisches Bonding
Bei Zähnen mit einem eher begrenzten Zahnsubstanzverlust kann eine Füllung aus Komposit oder eine Bonding-Behandlung erwogen werden. Diese Methode zielt darauf ab, fehlende oder abgebrochene Zahnbereiche zu ergänzen; bei Zähnen, die eine umfassende strukturelle Unterstützung benötigen, ist sie möglicherweise jedoch nicht ausreichend.
Veneers aus Porzellan oder Inlay-Onlay-Restaurationen
Anstatt den gesamten Zahn zu überkronen, können in manchen Fällen Porzellanveneers, Inlays oder Onlays erwogen werden, die nur die erforderlichen Zahnflächen restaurieren. Besonders bei Farb- und Formproblemen an den Frontzähnen oder bei einem Zahnsubstanzverlust in bestimmten Bereichen können sie einen substanzschonenderen Ansatz bieten.
Metallkeramikkrone oder vollkeramische Krone
Wenn eine Versorgung mit einer Krone erforderlich ist, können das Gerüst unter der Keramik und das verwendete Material verändert werden. Metallkeramikkronen oder vollkeramische Kronen können unter Berücksichtigung der Lage des Zahns, der ästhetischen Anforderungen, der Kaubelastung und der Okklusionseigenschaften in Betracht gezogen werden.
Prothetische Optionen nach einer Zahnextraktion
In manchen Fällen, in denen die Zahnsubstanz für eine Restauration nicht ausreicht, kann eine Extraktion in Betracht gezogen werden. Zum Ersatz des fehlenden Zahns können unter Berücksichtigung des Zustands der Nachbarzähne und der intraoralen Gegebenheiten Optionen wie eine implantatgetragene Versorgung, eine Brücke oder ein herausnehmbarer Zahnersatz geplant werden.
Digitale und klinische Planung von Porzellankronen
Bei der Planung einer Porzellankrone können die intraorale Untersuchung, Röntgenaufnahmen, Verfahren zur Abformung und die Farbbestimmung dabei helfen, die Zahnstruktur, das umliegende Gewebe und die Okklusionsbeziehung zu beurteilen. Diese Aufzeichnungen werden zur Planung der Form und Passung der Krone verwendet.
Bei Bedarf kann mit herkömmlichen Abformungen oder digitalen intraoralen Scans eine dreidimensionale Erfassung der Zähne erstellt werden. Diese Aufzeichnungen können Daten für die Herstellung im Labor liefern; welche Methode eingesetzt wird, legt die Zahnärztin oder der Zahnarzt jedoch abhängig von der Zahnposition, dem Zahnfleischsaum und den klinischen Bedingungen fest.
Röntgenaufnahmen können zusätzliche Informationen über Wurzeln, Knochen und vorhandene Restaurationen liefern; Okklusionskontrollen unterstützen die Beurteilung der Kaukräfte. Technologische Aufzeichnungen ergänzen die klinische Untersuchung, ersetzen jedoch nicht die Therapieentscheidung.
Intraorale und radiologische Untersuchung
Zusammen mit der klinischen Untersuchung können geeignete Röntgenaufnahmen dabei helfen, das Gewebe um die Wurzel, den Verdacht auf Karies, den Zustand älterer Restaurationen und den den Zahn stützenden Knochen zu beurteilen.
Digitale oder herkömmliche Abformung
Aufzeichnungen aus intraoralen Scans oder Abformmaterialien unterstützen die Übertragung der Präparationsgrenzen und der Beziehungen zu den Nachbarzähnen in die Laborphase.
Bissregistrat und Artikulation
Bissregistrate helfen bei der Untersuchung der Kontaktpunkte zwischen Ober- und Unterkieferzähnen. Sie können bei der Planung eingesetzt werden, damit die Krone beim Kauen keinen übermäßigen oder unzureichenden Kontakt erzeugt.
Beurteilung von Farbe und Form
Farbschlüssel, Fotografien und die Beobachtung der Nachbarzähne können dabei helfen, Farbton, Transluzenz und Oberflächencharakter des Porzellans passend zu den natürlichen Zähnen im Mund zu planen.
Daten für die Laborherstellung
Abformungen, Scans und Bissregistrate können an das Labor übermittelt werden und als Grundlage für die Gestaltung der Krone dienen. Herstellungstechnik und Materialauswahl werden entsprechend den klinischen Anforderungen beurteilt.
Heilungs- und Eingewöhnungsphase nach einer Porzellankrone
Die Heilung nach einer Porzellankrone und die Eingewöhnung an die neue Versorgung können je nach Umfang des Eingriffs sowie dem anfänglichen Zustand des Zahns und des Zahnfleischs von Person zu Person unterschiedlich verlaufen. Die Pflege- und Kontrollhinweise Ihres Zahnarztes haben Vorrang; bei anhaltenden Beschwerden kann eine klinische Untersuchung erforderlich sein.
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Empfindlichkeit und Eingewöhnung in den ersten Tagen
Am behandelten Zahn oder am umliegenden Zahnfleisch können vorübergehende Empfindlichkeit, ein leichtes Druckgefühl oder Beschwerden bei Wärme und Kälte auftreten. Oberfläche und Form der neuen Krone können sich zunächst anders anfühlen; dieses Gefühl kann meist nachlassen, wenn sich der Mund daran gewöhnt.
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Wahrnehmung der Kaukontakte
Nach dem Einsetzen der Krone können die Kontakte zwischen den Zähnen beim Kauen deutlicher wahrgenommen werden. Wenn beim Zubeißen ein Frühkontakt oder das Gefühl einer zu hohen Krone anhält, müssen Sie sich an Ihre Praxis wenden, statt die Krone selbst zu korrigieren.
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Anpassung von Zahnfleisch und Kronenrand
Das Zahnfleisch am Kronenrand kann sich nach dem Eingriff eine Zeit lang empfindlich oder leicht gereizt anfühlen. Regelmäßige und vorsichtige Mundpflege hilft, die Plaqueablagerung am Übergang zwischen Krone und natürlichem Zahn zu verringern und die Gesundheit des Zahnfleischs zu unterstützen.
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Langfristige Nutzung beobachten
Der Zustand der Krone und des umliegenden Gewebes kann durch Mundhygiene, Kaugewohnheiten und Bisskräfte beeinflusst werden. Bei den von Ihrem Zahnarzt empfohlenen Kontrollen werden der Sitz der Krone, die Gesundheit des Zahnfleischs und das umliegende Zahngewebe beurteilt.
Reinigen Sie den Bereich um die Krone vorsichtig
Putzen Sie Ihre Zähne regelmäßig und vorsichtig und reinigen Sie die Zahnzwischenräume mit der von Ihrem Zahnarzt empfohlenen Methode. Ein sauberer Kronenrand unterstützt die Gesundheit des Zahnfleischs.
Vermeiden Sie übermäßige Belastung der Krone
Vermeiden Sie es, harte Gegenstände mit den Zähnen zu zerbrechen, Verpackungen zu öffnen oder die Krone als Werkzeug zu benutzen. Informieren Sie Ihren Zahnarzt, wenn Sie mit den Zähnen pressen oder knirschen.
Anhaltendes Gefühl einer zu hohen Krone beim Zubeißen
Wenn Sie beim Zubeißen das Gefühl haben, dass die Krone zuerst Kontakt hat, oder wenn beim Kauen anhaltende Schmerzen oder Beschwerden auftreten, wenden Sie sich zur Überprüfung des Bisses an die Praxis.
Zunehmende Schmerzen oder Zahnfleischbeschwerden
Wenn Sie zunehmende Schmerzen, eine deutliche Schwellung, anhaltende Blutungen, einen schlechten Geschmack oder Ausfluss bemerken, wenden Sie sich unverzüglich an Ihre Praxis.
Faktoren, die die Kosten einer Behandlung mit einer Porzellankrone beeinflussen
Die Kosten einer Behandlung mit einer Porzellankrone hängen nicht nur von der Krone selbst ab, sondern auch vom aktuellen Zustand des Zahns, den Eigenschaften der geplanten Restauration und den erforderlichen vorbereitenden Maßnahmen. Der genaue Preis kann nach einer Untersuchung und der Erstellung eines individuellen Behandlungsplans feststehen.
Vorhandene Zahnstruktur und erforderlicher Stützaufbau
Bewertet werden die Menge der verbliebenen gesunden Zahnsubstanz, der Zustand einer alten Füllung sowie das Vorliegen von Frakturen oder Karies. Ob eine zusätzliche restaurative Vorbereitung erforderlich ist, damit der Zahn die Krone sicher tragen kann, kann den Umfang und die Kosten der Behandlung beeinflussen.
Wurzel, Wurzelkanalbehandlung und Befunde des umgebenden Gewebes
Die Wurzelstruktur des Zahns, der Zustand einer eventuell vorausgegangenen Wurzelkanalbehandlung und die Gesundheit des umliegenden Gewebes sind für die Planung wichtig. Wird vor der Kronenversorgung ein diesbezüglicher Untersuchungs- oder Behandlungsbedarf festgestellt, kann sich der Gesamtumfang ändern.
Porzellanstruktur und Herstellungsmerkmale der Krone
Die Struktur der Porzellankrone wird entsprechend den Anforderungen an Haltbarkeit und Ästhetik geplant. Besonders im Frontzahnbereich können die gewünschte Farbe, Lichtdurchlässigkeit und Harmonie mit den natürlichen Zähnen den gewählten technischen Ansatz und den Laborprozess beeinflussen.
Position des Zahns im Mund und Belastung beim Zubeißen
Für Front- und Seitenzähne gelten unterschiedliche ästhetische Anforderungen und Erwartungen an die Kaubelastung. Bei Zähnepressen, Knirschen oder einer Fehlstellung des Bisses kann eine detailliertere Planung der Form und Belastbarkeit der Krone erforderlich sein.
Abformung, Einprobe und individuelle Anpassung
Die Passung der Krone am Zahnfleischrand sowie zu den Nachbar- und Gegenzähnen wird während der Abformungs- und Einprobeschritte kontrolliert. Eine detaillierte Anpassung von Farbe, Form oder Biss kann den Umfang des Behandlungsablaufs beeinflussen.
Vorläufige Preisschätzung
180 € – 800 €
Diese vorläufige Schätzung ist kein verbindliches Preisangebot der Klinik; der tatsächliche Preis steht erst nach der Untersuchung und einem individuellen Behandlungsplan fest.
Vorher / Nachher
Häufig gestellte Fragen zur Behandlung mit einer Porzellankrone
Welchem Zweck dient eine Behandlung mit einer Porzellankrone?
Eine Porzellankrone wird eingesetzt, um die Form, Kaufunktion und das Erscheinungsbild eines beschädigten oder strukturell geschwächten Zahns zu unterstützen. Sie kann bei Zähnen mit Frakturen, Abrieb, großen Füllungen, Verfärbungen oder einer Schwächung nach einer Wurzelkanalbehandlung in Betracht gezogen werden.
Kann jeder beschädigte Zahn mit einer Porzellankrone versorgt werden?
Eine Porzellankrone ist möglicherweise nicht für jeden beschädigten Zahn geeignet. Die verbleibende gesunde Zahnsubstanz, der Zustand der Wurzel und des Zahnfleischs, die Bisssituation und die Mundhygiene werden bei der Untersuchung beurteilt, um den geeigneten Ansatz festzulegen.
Wie wird der Zahn für eine Porzellankrone vorbereitet?
Der aktuelle Zustand des Zahns wird beurteilt und die notwendige Vorbereitung vorgenommen, damit sich die Krone passend einfügen kann. Anschließend werden Form und Größe der nach den Zahnmaßen geplanten Krone sowie ihre Beziehung zum umliegenden Gewebe überprüft.
Passt die Farbe einer Porzellankrone zu den natürlichen Zähnen?
Farbe und Form einer Porzellankrone können mit dem Ziel geplant werden, sie an die benachbarten Zähne anzupassen. Farbe, Lichtdurchlässigkeit, Zahnform und die allgemeinen ästhetischen Merkmale im Mund, die das natürliche Erscheinungsbild beeinflussen, werden bei der klinischen Beurteilung berücksichtigt.
Sind Porzellankronen bei wurzelkanalbehandelten Zähnen erforderlich?
Bei wurzelkanalbehandelten Zähnen kann eine Porzellankrone als Schutzoption in Betracht gezogen werden, wenn die Zahnstruktur geschwächt ist. Ob eine Krone erforderlich ist, wird jedoch anhand der verbleibenden Zahnsubstanz und der Belastung des Zahns durch die Kaukräfte bestimmt.
Wie sollte die Mundpflege nach einer Porzellankrone erfolgen?
Eine regelmäßige Mundhygiene nach einer Porzellankrone ist für die Gesundheit der Krone und des umliegenden Zahnfleischgewebes wichtig. Die vom Zahnarzt empfohlenen Kontrolltermine wahrzunehmen und den Bereich um die Krone sorgfältig zu reinigen, sind wesentliche Bestandteile des Pflegeplans.
Hat eine Porzellankrone Einschränkungen oder Risiken?
Porzellankronen führen nicht in jeder Situation zum gleichen Ergebnis; Passung, Zahnfleischgesundheit, Bissverhältnisse und Mundhygiene können das Ergebnis beeinflussen. Die Eignung der Krone und mögliche Einschränkungen sollten nach der Untersuchung der bestehenden Zahnstruktur erklärt werden.
Medizinische Quellen
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Medizinisch geprüft von
Nilufar Tulanova Şener
Kosmetische Zahnärztin
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Eren Koluaçık
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Şerife Nur Kerpiçci
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